Sevoflurano

El sevoflurano (C 4 H 3 F 7 O) (nombre comercial Sevorane) es un anestésico de olor dulce, completamente no inflamable, utilizado para la inducción y el mantenimiento de la anestesia. Junto con el Desflurano está suplantando a otros anestésicos volátiles como el halotano, el enflurano y el Isoflurano debido a su potencia y velocidad de acción. Se administra utilizando un vaporizador, integrado en la máquina de anestesia; su velocidad de acción y eliminación son solo superadas por las del Desflurano, pero debido a su baja irritabilidad de las membranas mucosas se utiliza con mayor frecuencia para inducir anestesia en máscaras. Es líquido a temperatura ambiente y se introdujo por primera vez en la práctica clínica en Japón en 1990. En contacto con cal de soda utilizada en las máquinas para anestesia con recirculación de gases respiratorios como Absorbente de dióxido de carbono, que forman el compuesto (fluorometil - 2, 2 - difluoro - 1 - (trifluorometil)vinil éter) y el compuesto (B (1, 1, 1, 3, 3 - pentafluoro - 2- (fluorometilossi) - 3-metilossipropano), especialmente a altas temperaturas y cuando la cal sódica está particularmente seca. El compuesto a ha demostrado causar efectos perjudiciales para los riñones en ratas. No se demostró toxicidad Renal en humanos, pero los análisis de orina mostraron proteinuria, glucosuria y enzimuria.

Sevofuran es uno de los agentes anestésicos volátiles más utilizados, especialmente para la anestesia ambulatoria, en todas las edades, y también en Medicina Veterinaria. Junto con el Desflurano, está reemplazando al Isoflurano y al halotano en la anestesiología moderna. A menudo se administra en una mezcla de óxido de nitrógeno y oxígeno. El sevoflurano se considera un fármaco seguro, pero se está revisando su potencial de neurotoxicidad, relevante en la administración a lactantes y niños, y para hepatotoxicidad similar a la administrada por el halotano. El sevoflurano es un agente de primera elección utilizado para inducir la anestesia a través de la máscara, dada la menor tendencia a irritar las membranas mucosas. El sevoflurano fue descubierto por Ross Terrell e independientemente por Bernard M. Regan. Fue introducido en la práctica clínica inicialmente en Japón en 1990 por Maruishi Pharmaceutical Co.

El mecanismo exacto de acción de los anestésicos generales no ha sido delineado. Sevoflurane actúa como modulador alostérico positivo del receptor de GABA A. también actúa como un antagonista del receptor NMDA, potencia los receptores de glicina e inhibe los receptores nAChR y los receptores 5-HT 3.

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