Método Bobath

El concepto de Bobath, evolución temporal del método de Bobath, es el modelo conceptual de tratamiento de personas con afección neurológica más extendido y utilizado en la fisioterapia Occidental. Es un concepto de resolución de problemas basado en la medicina basada en la evidencia EBM y está de acuerdo con el ICF https://www. que. int / classifications / icf / en / of the World Health Organization. El Concepto Bobath es utilizado por fisioterapeutas (formados con cursos reconocidos por la IBITA International Bobath Instructor Training Association https://ibita. org/) en la rehabilitación de pacientes con afecciones neurológicas. Los pacientes neurológicos incluyen, por ejemplo, personas que sufren de accidente cerebrovascular, o con lesiones incompletas de la columna vertebral, o que sufren de ataxia cerebelosa, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, ela, o personas que han tenido lesiones periféricas. Así como todos los niños con ICP parálisis cerebral infantil y condiciones neurológicas altas. Inicialmente creado como una herramienta para el reacondicionamiento neuromotorio en síndromes neurológicos en la infancia y la edad de desarrollo, el concepto fue posteriormente dividido y altamente desarrollado en el tratamiento del ADULTO, que proporciona un análisis objetivo de la capacidad funcional residual y del potencial sin explotar del paciente stimolabile con aprendizaje y neuroplasticidad. El tratamiento sigue el hilo lógico del modelo de la práctica clínica de Bobath, que es el modelo de razonamiento clínico del concepto de Bobath que se describe en varios artículos de la literatura científica. El tratamiento se centra en el paciente y sus necesidades funcionales, además, el fisioterapeuta, después de evaluar cuidadosamente la condición funcional del paciente, formula una serie de hipótesis terapéuticas que luego se convierten en un tratamiento que facilita la integración, el control postural anticipatorio y el fraccionamiento y selectividad del movimiento. La formación de los terapeutas Bobath está condicionada por la participación y con la conclusión exitosa del curso basado en Bobath y luego al menos dos cursos Bobath avanzado son impartidos por profesores Bobath reconocidos por la Asociación Internacional IBITA y la Asociación Italiana de AIDB, además de una actualización continua sobre la neurofisiología del movimiento, biomecánica, y el movimiento humano típico. En la base del concepto se encuentran los conocimientos más profundos y actuales en el campo del aprendizaje motor, el movimiento humano típico y la neuroplasticidad. El Concepto Bobath también prevé que durante el tratamiento se involucren todas las figuras que giran en torno al paciente (familia, especialistas médicos, cuidadores, otros especialistas en rehabilitación. .), para que el tratamiento sea continuo durante todo el día y no se limite solo a una hora de tratamiento. Este enfoque específico se llama Bobath 24 horas.

Todo nació de la intuición de los cónyuges Berta y Karel Bobath, fisioterapeuta y neurólogo, que alrededor de los años 50 del siglo pasado tuvieron la intuición de tratar al paciente con afecciones neurológicas para acompañarlo en un proceso de rehabilitación. En ese momento la fisioterapia no conocía el concepto de neuroplasticidad y todo se basaba en los conceptos de Neurología del siglo XIX con una visión jerárquica del sistema nervioso central y con una inmodificabilidad del paciente neurológico tras el daño. Berta comenzó a tratar a pacientes con afecciones neurológicas con una visión pionera de la rehabilitación y confiando en gran medida en la experiencia clínica adquirida a través de la observación. La pareja Bobath murió en 1992 y se lo dejó a IBITA para continuar con el desarrollo y la difusión del concepto en todo el mundo. Desde 1992 hasta principios de la década de 2000, el concepto sufrió una profunda revisión en términos de los principios teóricos fundacionales y en términos del razonamiento clínico utilizado por fisioterapeutas capacitados. Todo el concepto se actualizó con el conocimiento neurofisiológico, cinemático y biomecánico actual manteniendo como objetivo principal la recuperación funcional del paciente con daño neurológico. El advenimiento de la medicina basada en la evidencia ha comenzado a plantear nuevos desafíos dentro del Concepto Bobath y hasta la fecha hay una publicación continua de estudios científicos en curso para verificar la validez y explicar más claramente cómo se caracteriza la práctica clínica del fisioterapeuta Bobath.

La facilitación es uno de los elementos únicos que caracterizan el Concepto Bobath. El fisioterapeuta durante el tratamiento utiliza el entorno circundante, sus propias habilidades manuales y facilitaciones verbales. La interacción entre el entorno del paciente y el terapeuta es la parte generadora del tratamiento de rehabilitación.

Es mejorar o recuperar las funciones perdidas como resultado de daños, o no adquiridas en el caso de la era evolutiva.

La medición de los resultados motores y funcionales se realiza mediante el uso de escalas de evaluación validadas.

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