Metoidioplastia

La metoidioplastia es una cirugía que se realiza a las personas transgénero para reemplazar el órgano genital femenino con el órgano con el que se identifican. La terapia de testosterona, de hecho, aumenta gradualmente el clítoris en un tamaño promedio de 4-5 cm. La intervención consiste en "transformar" el clítoris en un clítoris hipertrófico, capaz de tener las mismas funciones vitales que un pene. Posteriormente, si así lo requiere el paciente, se realiza una conexión con la uretra o se realiza una escrotoplastia, utilizando los labios mayores para contener dos prótesis testiculares para formar los testículos.

La metoidioplastia es técnicamente más simple que la faloplastia, tiene un menor costo y hay menos riesgo de infección, necrosis del órgano o complicaciones adicionales. Sin embargo, los pacientes que se han sometido a faloplastia son capaces de llevar a cabo la penetración sexual de forma independiente, sin la necesidad de packer. En una cirugía de faloplastia, el cirujano crea un falo alrededor del clítoris utilizando músculos, tejidos y nervios de un área muscular, como un brazo o un muslo del mismo paciente, lo que lleva a numerosas cicatrices permanentes o incluso debilitamiento de la extremidad. Un procedimiento similar tarda alrededor de 8-10 horas en completarse y puede ser seguido por una segunda cirugía para implantar una prótesis eréctil, capaz de tener una erección más o menos realista. La methoidioplastia en cambio generalmente toma 2-3 horas, ya que las funciones del tejido eréctil del clítoris ya tienen la posibilidad de obtener una erección del clítoris, es decir, un orgasmo clásico, a pesar del hecho de que no es exactamente idéntica a una erección masculina. Sin embargo, ha habido casos raros en los que no ha sido posible lograr una erección después de la cirugía.

Después de la preparación del paciente, la piel que rodea el clítoris se agranda y se graba en la parte inferior, y las cruras laterales, que suspenden el tejido en su lugar, se cortan, liberando el tejido del clítoris del pubis. Si es necesario extender la uretra, el proceso comienza utilizando los tejidos de la mucosa, ya sea del área vaginal o del interior de la boca. Una opción experimental es un injerto desde el intestino, pero no hay resultados definitivos. Los labios menores entonces, se pueden utilizar para proteger el injerto, así como proporcionar una mayor circunferencia. Se inserta un catéter en la extensión para facilitar la curación durante dos o tres semanas. El nuevo falo se suministra con la piel del corte de los labios menores y se envuelve alrededor del tejido y se fija con puntos de sutura. La escrotoplastia generalmente se realiza al mismo tiempo que la intervención principal.

Si una metoidioplastia se realiza sin extender la uretra o sin haber hecho una escrotoplastia, esto a veces se llama liberación del clítoris. Esto es menos costoso que una operación completa, pero no permite orinar de pie. Sin embargo, esto también ofrece una cirugía con menos riesgo porque el sistema urinario permanece inalterado sin extensión uretral y, por lo tanto, sin riesgo de daño a los tejidos internos.

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