Cadexómero de yodo

El cadexómero de yodo o cadessómero de yodo (también conocido como NI 009) es un polímero hidrófilo que contiene 0,9% de yodo dentro de la matriz helicoidal. Por lo tanto, es asimilable a un yodóforo, o a un producto en el que un surfactante actúa como transportador y solubilizante (por ejemplo, un surfactante o povidona) de yodo. La molécula se produce por reacción de dextrina con epiclorohidrina y combinación con grupos de intercambio iónico-yodado. El compuesto se usa como medicamento en algunas formas específicas de úlceras venosas y úlceras por presión.

El cadexómero de yodo promueve la limpieza de las heridas húmedas y ejerce una actividad antiséptica, gracias a la liberación de yodo. El polvo seco de cadexómero de yodo adsorbe exudado, material purulento y otras impurezas de la herida formando un gel en la superficie de la lesión. El gel actúa como un intercambiador de iones, manteniendo así un pH ligeramente ácido a nivel de la llaga. El gel también permitiría el drenaje de macromoléculas proteicas de tejido necrótico y microorganismos. La eliminación del gel, una vez que se completa la acción terapéutica, se lleva a cabo fácilmente y sin determinar el daño al epitelio frágil de regeneración a continuación.

El yodo presente en la pasta destinada a la aplicación tópica puede ser absorbido por el cuerpo, en un porcentaje variable de individuo a individuo, y pasar al círculo sistémico. Esta ocurrencia ocurre especialmente cuando se tratan lesiones profundas o extensas. La mayor parte del compuesto es biotransformado por amilasas que normalmente están presentes en fluidos de exudado de heridas. El yodo absorbido puede atravesar la barrera placentaria y excretarse en la leche materna. La eliminación de la cuota adsorbida se produce rápida y casi exclusivamente a través del emuntorio renal.

La molécula se utiliza para el tratamiento de úlceras por presión, heridas, incisiones quirúrgicas, úlceras venosas crónicas de las piernas y úlceras por presión, así como para acelerar el proceso de curación de heridas quirúrgicas, reduciendo los síntomas de dolor asociados.

Se han notificado algunos efectos adversos durante el tratamiento, principalmente localmente: irritación, edema localizado, ardor o dolor transitorio en el lugar de aplicación, durante la primera hora de tratamiento. Algunos pacientes pueden experimentar reacciones de hipersensibilidad incluyendo alergia de contacto, urticaria, dermatitis, eczema. También puede ocurrir hiperemia (enrojecimiento) o hinchazón leve en el área alrededor de la herida, a veces acompañada de picazón. Ocasionalmente, si el vendaje no ha sido reemplazado con la frecuencia adecuada, es posible que se produzca una costra adherente que retrase el proceso de curación. También se han notificado casos de hematuria y alteración de la función tiroidea en algunos pacientes.

El medicamento está contraindicado en sujetos con hipersensibilidad individual conocida a la sustancia activa o a los excipientes utilizados en la preparación del medicamento. También está contraindicado en pacientes con ciertas afecciones como el hipertiroidismo, la tiroiditis de Hashimoto o la enfermedad de Graves. Generalmente no se recomienda en mujeres embarazadas y aquellas que amamantan.

El cadexómero de yodo se aplica tópicamente (tópicamente) en forma de un polvo microgranular que contiene 0,9% de yodo. El contenido de un sobre de 3 g permite el tratamiento de una herida superficial de 15 cm2. El medicamento se aplica a la superficie de la herida o úlcera, generalmente tres veces a la semana. La masa debe cubrirse con una gasa seca. El apósito debe reemplazarse cuando la pasta se satura con exudado y, por lo tanto, pierde su color original. Cada vez que se reemplaza la pasta, es necesario eliminar suavemente la superficie tratada por la pasta residual, ahora agotada, enjuagando la pieza con agua o solución fisiológica. La duración máxima recomendada del tratamiento no debe exceder de tres meses.

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