Antecedentes de tuberculosis

Tisi, decaimiento, escrófula, mal delgado, enfermedad de Pott, peste blanca son los términos que se han utilizado, a lo largo de la historia, para definir la tuberculosis. Su existencia ha sido registrada por 15000 o 20000 años y es generalmente aceptado que el microorganismo que es la causa de ella se origina en otros organismos más primitivos del mismo género de micobacterias : se piensa que, en su evolución, algunas especies de la bacteria han sido capaces de invadir animales huéspedes. Es la Mycobacterium bovis, la más antigua de las especies de Mycobacterium que también incluye el complejo Mycobacterium tuberculosis, que colonizó por primera vez a los animales. Mycobacterium bovis luego pasó, con la domesticación de animales, a los humanos. Ya en algunos huesos del Neolítico se encontró la presencia de la bacteria incluso si la incidencia y propagación se hubiera conocido solo en el siglo XIX. However, tuberculosis is estimated to have peaked (considering the percentage of the sick population) between the end of the eighteenth century and the nineteenth. Con el tiempo, las diversas culturas del mundo, distribuyeron a la enfermedad, diferentes nombres: yoksma (India), phtisis (Grecia), consumptione (latín), y chaky oncay (inca), cada uno de los cuales informa al efecto de "seco" y "consumir" de la enfermedad, caquexia (estado de deterioro severo de los órganos). Su alta tasa de mortalidad entre adultos de mediana edad y el advenimiento del romance, que impuso pensamientos sobre la razón, llevaron a muchos a referirse a la tuberculosis como la "enfermedad romántica" .

El término tisi (phtisis) apareció por primera vez en la literatura griega alrededor de 460 AC. Hipócrates identificó la enfermedad como la causa más común de enfermedad de la época. Afirmó que las personas de edades comprendidas entre los 18 y los 35 años solían verse afectadas y que casi siempre era mortal, lo que incluso le llevó a prohibir a los médicos visitar a las víctimas de la enfermedad para proteger su reputación. Aunque Aristóteles pensaba que la enfermedad era contagiosa, muchos de sus contemporáneos la consideraban hereditaria. Galeno, el médico griego más eminente después de Hipócrates, definió tisi como la "úlcera de los pulmones, el pecho, la garganta, acompañada de tos, fiebre y la destrucción del cuerpo por pus" . La epidemia de tuberculosis en Europa, que probablemente comenzó en el siglo XVII y duró doscientos años, fue conocida como la Gran Peste Blanca. En la década de 1650 la tuberculosis era la principal causa de muerte y morir de tuberculosis se consideraba inevitable. La alta densidad de población y las malas condiciones de salud que caracterizaron a muchas ciudades de Europa y América del Norte crearon un entorno adecuado para la propagación de la enfermedad.

La primera evidencia de infección en humanos se encontró en un cementerio cerca de Heidelberg, en algunos huesos neolíticos que mostraron el tipo de ángulo que se ve a menudo en la tuberculosis espinal. Algunos autores llaman a la tuberculosis la primera enfermedad conocida de la humanidad. Los signos de la enfermedad también se han encontrado en momias egipcias fechadas entre 3000 y 2400 AC. El caso más convincente se encontró en la momia del sacerdote Nesperehen, descubierta por Grebart en 1881, que muestra evidencia de tuberculosis espinal con el absceso característico del músculo ileopsoas. Personajes similares se han descubierto en otras momias como las del sacerdote Philoc y entre los cementerios de Tebas. Parece probable que Akhenaton y su esposa Nefertiti murieran de tuberculosis, y alguna evidencia indica que existieron en Egipto, ya en 1500 A.C. hospitales de tuberculosis los papiros de Ebers, un importante tratado sobre medicina egipcia de 1550 A. C., describen una tuberculosis pulmonar asociada con los ganglios linfáticos cervicales. Se recomendó tratarlo con incisión quirúrgica del quiste y la aplicación de una mezcla de acacia seyal, guisantes, frutas, sangre de animales e insectos, miel y sal. El Antiguo Testamento nombra una enfermedad "consuntiva" que afectó a los judíos si se apartaban de Dios. Tal enfermedad aparece entre las maldiciones dadas antes de entrar en la tierra de Israel.

La primera referencia a la tuberculosis en la civilización asiática se encuentra en los Vedas. El más antiguo (Rigveda, 1500 AC) llama a la enfermedad yaksma. El Atharvaveda lo llama por otro nombre: balasa. En tharvaveda encontramos la primera descripción de la escrófula. El Sushruta Samhta, escrito en 600 AC, recomienda que la enfermedad se trate con leche materna, carne diversa, alcohol y descanso. El Yajurveda aconseja a los enfermos que se muevan a grandes altitudes. El Manu Smriti, escrito alrededor de 1500 AC, declara que los enfermos de uaksma son impuros y prohíbe a los brahmanes casarse con mujeres que tienen antecedentes familiares de tuberculosis. La primera referencia a la tuberculosis en la literatura China aparece en un texto médico escrito por el emperador chino Shennong (2700 aC). Un pariente suyo, el Emperador Amarillo, escribió Huangdi Neijing, otro texto clásico de la medicina china, en el que describe xulao bing (enfermedad destructiva débil), que se cree que es tuberculosis. Describe los siguientes síntomas: tos persistente, apariencia anormal, fiebre, pulsaciones débiles, taquicardia, opresión en el pecho y dificultad para respirar.

Tuberculosis

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